「醫療營養治療」(Medical Nutrition Therapy, MNT)是糖尿病治療與糖尿病自我管理教育重要的一環,2002 年美國糖尿病學會建議根據美國飲食協會(ADA)的實證為基礎,並強調個別狀況、愛好、文化及民族性納入考量,而作出不同等級的營養飲食建議。
針對第一型糖尿病,應該提供適當的熱量,以維持合理體重及正常的生長發育,此外將胰島素治療與平日飲食及運動結合,以預防低血糖的發生;而第二型糖尿病則須改變飲食及運動習慣,控制體重以降低胰島素阻抗性,並減少飲食中的飽和脂肪、膽固醇和鈉鹽,以改善血脂及血壓。
全球的糖尿病患大概有一億3000萬人以上,WHO臆測到2025年將超過3億人。根據調查,將近7成的糖尿病患自認是健康的,也許患者血糖高,但本身卻很容易忽略,所以糖尿病是看起來最不像疾病的疾病。因此糖尿病是隨著人類進化的文明病。
台灣糖尿病在四十歲以上人口的盛行率,也從三十年前的5%升到目前的10%,尤其是六十至六十四歲的比例由9%提昇至15%,已成為盛行率及發病率高的慢性病,高居國內十大死因的第四位。日本的糖尿病及潛在糖尿病患者也逐年提升,估計2007年已達2,210萬人。
1997-2007 日本的糖尿病及潛在糖尿病患統計
醫療性的營養治療(Medical Nutrition Therapy,簡稱MNT),除了適用在糖尿病患者外,也適用於一般大眾以促進健康和預防疾病,如心血管疾病、肥胖、血脂肪異常等。此MNT的建議「每日熱量60-70%最好來自碳水化合物和單鏈不飽和脂肪酸所組成」,以及「食入的總熱量比內容物種類更重要,同時建議糖尿病患者應該多攝取全穀類、水果、蔬菜和低脂牛奶來源之碳水化合物(前三者更富含有纖維、維生素和礦物質),或可考慮甜味劑(即asparatame、acesulfame potassium和sucralose)或食用含有抗性澱粉(resistant starch)之食物(即不易被消化之澱粉類,如玉蜀黍或較不甜的碳水化合物,即所謂的低升糖指數物質)。
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